瑞芬太尼用于老年骨科下肢手术后自控静脉镇痛的临床研究

目的观察老年患者骨科下肢手术后,瑞芬太尼静脉自控镇痛的安全性和有效性。方法选择全麻下行骨科下肢手术老年患者60例,ASAI～III级,年龄60～80岁,随机分为两组(n=30)。瑞芬太尼组(A组):瑞芬太尼0.01mg/kg+氟哌啶2mg+0.9%生理盐水至100ml,芬太尼组(B组):芬太尼0.01mg/kg+氟哌啶2mg+0.9%生理盐水至100ml。镇痛泵设置:持续给药速度2ml/h,负荷量0.5ml/次,锁定时间15min记录术后各时间点的VAS评分,镇静评分,BP、HR、RR、SPO2及不良反应的发生率。结果术后1、6、12、24、48h瑞芬太尼组的VAS评分明显低于芬太尼组(P<0.05),术后6、12h镇静评分瑞芬太尼组明显低于芬太尼组(P<0.05),瑞芬太尼组恶心呕吐发生率明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于老年患者骨科下肢手术后PCIA安全有效。