慢-快综合征中医辨证思路初探

目的慢-快综合征是病窦综合征的重要类型,中医辨证属于“心悸”范畴。笔者通过对慢快综合征常见脉象的分析,发现了慢-快综合征的各种心律失常与中医脉象之间具有相对精确的对位关系,总结出本病的辨证要点在于辨脉为纲,四诊合参,分期分型。同时认为缓慢型脉象是本病病理本质的体现,它所揭示的病机是心脾肾阳虚、寒邪内盛或寒痰凝结、心脉受阻;快速型脉象是在此基础上演化发生的,它所代表的病机是阳损及阴,阴血不足,瘀而化热。依据脉象的变化将本病的病理过程分为相对的缓解期和发作期,并通过四诊合参判定证型,对临床治疗慢-快综合征具有现实意义。