摘要
医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,是妥善解决城镇职工基本医疗,防止因病致贫、因病返贫,不断提高医疗保障水平的有效途径。我省全面实施医疗保险制度已近3年时间,改革取得初步成效。但随着改革的深入,参保面的扩大,参保人数的增加,各种问题逐步显现,有些矛盾日趋尖锐,从事医保管理的人员也切身感受了这一世界性管理难题的难度。医疗保险与其它社会保险相比,有许多共同点,但也有其鲜明的特色。医疗保险管理难,难就难在医疗服务的特殊性上,因而医疗服务管理是医疗保险管理的难点所在,也是重点所在。医疗服务管理"难"在何处?1、医学的高度专业性。医学科学是最复杂、最深奥的科学之一。
