摘要
截止去年12月上旬,商业补充医疗保险保费收入共计318万余元,赔付170人次,共支出338万余元,占保费收入的106%。而且剩下的大半个月时间将是理赔的高峰期,商业补充医疗保险去年亏损是显而易见的。对此,商业保险公司方面为扭转不利局面,提出了一些更改的措施和意见。那么,对于省直商业补充医疗保险亏损的问题,商业保险公司应如何理性地看待,医保经办机构应如何积极地采取有力的配合措施,双方应如何来共同面对呢?笔者认为:一、正确认识赢亏问题商业补充医疗保险赢与亏的标准应怎样认定,如何权衡呢?是否仅就运行一年,在一个统筹地区出现亏损,就断定这项险种对商业保险公司而言没有前途,是一个陪钱"窟窿"呢?为了正确认识商业补充医疗保险的赢亏问题,有必要再阐述一下什么是商业补充医疗保险的特点。商业补充医疗保险是融和了社会保险和商业保险的某些特点的一个混合险种,既具有社会保险的政府强制行为的特征。
