腹腔镜胆囊切除术胆囊管异位右肝管两例

1997年8月～1999年12月,我院共行腹腔镜胆囊切除术(LC)426例,其中发现两例胆囊管异位于右肝管,现报道如下。 病历摘要 病例1,女,46岁,体型消瘦,以“间断性右上腹隐痛不适4年”为主诉入院,B超证实为“胆囊结石、慢性胆囊炎”于1999年3月行LC,术中解剖清晰,可显示胆总管、左肝管、右肝管,经解剖胆囊三角,游离胆囊管后,发现胆囊管开口于右肝管,手术按LC常规顺利完成,术后恢复顺利,治愈出院。 病例2,男,65岁,以“发现胆囊结石10年”为主诉入院,无明显症状,B超提示“胆囊结石,萎缩性胆囊炎”,于1999年10月行LC,术中发现胆囊萎缩与周围有粘连,因手术显露较差,将胆囊用力向上方牵引,勉强分离胆囊三角后,游离出“胆囊管”较粗,钛夹阶梯状处理“胆囊管”后,剪断。