小儿先天性肺囊肿围手术期护理

例。发病时间最短2个月,最长6年。病理分型为支气管源性囊肿18例,肺泡源性囊肿2例。单发性囊肿18例,多发性囊肿3例。囊肿合并感染16例,其中3例囊肿破溃并脓胸。病变位于右上肺3例,右中肺2例,右下肺9例,左上肺3例,左上肺4例。反复发作性咳嗽、气喘、发热,均有不同程度的呼吸音减弱或消失,X线胸片可见肺内有圆形或椭圆形透亮空腔影,而肺尖与肋膈角不正常或不张的肺影。其中20例施行手术治疗及护理后,痊愈出院。1例因患儿症状消失,家长拒绝手术。 2 术前护理 2.1 控制感染,应用有效抗菌素,待体温恢复正常,咳嗽减轻后半月左右施行手术。 2.2 一般护理(1)备皮。(2)备水封瓶。(3)备血。 2.3 呼吸道的准备 教会患儿作有效的咳痰动作,即先深吸气后咳嗽。对婴幼儿术前可备口服祛痰药物,准备吸痰器。术后因伤口疼痛,患儿不敢咳嗽,影响肺膨胀,因此术前一周进行咳嗽、深呼吸训练,使患儿能掌握有效的咳嗽方法,以防止肺不张和肺炎等并发症发生。 3 术后护理 3.1 一般护理 当手术患儿护送病房时,要注意观察神志,麻醉是否清醒,观察生命体征,随时动态观察心电监护仪的有关心电、呼吸、血压、血氧饱和度等各项指标的变化,及时协助医生作好处理。常规吸氧,吸入充分加温湿化的氧气,可保持呼吸道粘膜湿化、湿润,利于痰液排出?