湛江口岸霍乱疫源监测

背景自第七次世界霍乱大流行以来,我国霍乱时起时伏,时多时少,始终没有完全停息,已成为全国上下特别关注的严重公共卫生问题。湛江地处祖国大陆最南端,与东南亚霍乱流行区相距较近,近年来,每年都有数十艘中外籍船舶自霍乱疫区抵达湛江港。湛江市历史上也曾发生过多次霍乱流行。在20世纪80年代,作者所在单位在出入境检疫查验和卫生监督中曾先后3次检出霍乱染疫船3艘,查出霍乱病人和带菌者4例。因此,霍乱疫源监测和防制是检验检疫主要业务工作之一。本文就是报告1999年湛江口岸霍乱疫源监测概况。方法采取定期翻译外国有关疫情资料、与地方卫生部门互通情报等方法,及时准确收集、整理和交流国内外疫情资料,采取登轮检疫查验、采样检验,以及定时定点采样,于实验室采用国际规定的霍乱弧菌检查方法进行疫源检验。结果 1999年翻译世界卫生组织流行病学周报共64期;检疫霍乱疫区来船85艘次,并对船舶生活区实施卫生处理;消毒载自霍乱疫区的压舱水10万吨;对2例疑似霍乱病人采粪便检查霍乱弧菌(阴性);采集来自霍乱疫区的饮用水、水果、蔬菜、海产品以及动物肉类等样品共计407份;对进口的多春鱼、花蟹、虾仁等水产品计2500吨采样检验;采集港口海水样、农贸市场海产品、口岸污水共计120份,实施实验室检验均未发现霍乱弧菌及其他肠道致病菌。结论湛江口岸1999年霍乱监测未发现确切的霍乱疫源。但是,从地方卫生防疫部门提供的资料显示:一些散发霍乱病例大部分与进食被污染的淡水壳类(白沙螺)有关,从而提示:对散发性霍乱鉴别工作应加以重视,对传染源监测中应增加淡水产品的检验。根据沿海地区霍乱近年来的流行大部分与海产品有关之特点,对海产品尤其是来自印度等南亚地区和东南亚地区的海产品和媒介水体的监测工作更应进一步加强。