卵巢交界性粘液性囊腺瘤伴附壁肉瘤性结节

病例简介:患者女,59岁,主因“绝经7年,阴道出血14个月,腹膨隆4个月,腹胀2个月”于2000年5月11日首次入院。B超提示盆腹腔巨大肿物。发病以来伴体重下降。既往1973年行甲状腺瘤切除术。1979年因宫外孕行右卵管切除+左绝育术。初潮12岁,7/45～90d,量中,52岁绝经。妊4产3。母亲患淋巴瘤,父亲患胃癌。入院查体:全身浅表淋巴结无肿大,右侧甲状腺Ⅲ°肿大。盆腹腔巨大肿物,上界达剑突下4指,腹围110cm。移动性浊音（-）。盆腔触诊不满意。CA125202KU/L,SA 765μg/ml,CT示右侧胸骨后甲状腺肿,气管明显受压。甲状腺核素扫描示甲状腺右叶肿大、变形,内有“冷结节”,右叶下界平胸骨切迹。通气功能大致正常。入院诊断:盆腹腔卵巢肿物性质待查,胸骨后甲状腺肿。于入院第8日行第1次开腹手术,术中见:少许淡黄色清亮腹水,送病理检查。