原发性骨关节炎的高凝及低纤溶状态

目的：检测原发性骨关节炎（POA）血液凝血、纤溶功能指标并探讨其在病因和治疗中的作用。方法：检测49例POA患者和20例对照的凝血启动时间（CST）、最大凝固时间（MTC）、最大凝固程度（MCE）、平均凝固速率（ACE）、纤溶启动时间（BLT）、完全溶解时间（WFT）、平均溶解速率（AFE）、平衡指数（BLK）、D－2聚体（D－dimer）含量（酶联免疫吸附双抗体夹心法）、血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性（发色底物法）。结果：两组比较，POA患者的凝血启动时间（CST）、最大凝固时间（MCT）明显缩短（P＜0．05）、而纤溶启动时间（BLT）及完全溶解时间（WFT）明显延长（P＜0．05），平均凝固速率（ACE）增快（P＜0．05）、平均溶解速率（AFE）减慢（P＜0．05），最大凝固程度（MCE）及平衡指数（BLK）明显增大（P＜0．05）；POA患者血液中D－Dimer含量增高无显著性（P＞0．05）、PLG（Plasminogen）活性显著降低（P＜0．01）、PAI活性显著增高（P＜0叮）。结论：原发性骨关节炎患者存在高凝及低纤溶状态。这种微循环障碍可能是OA发病原因之一，临床治疗OA时应予以关注。