游离型腰椎间盘突出症的影像学表现与临床的关系

目的：探讨游离型腰柱间盘突出症髓核游离的机理、影像学表现与临床的关系。方法：总结32病例的影像学表现，结合临床神经损害的体征和手术所见进行分析．结果：髓核向上游走18例，向下游走12例，向硬膜囊背侧游走2例。其中有13例合并纤维软骨权破裂。髓核游走长占3／4椎体高度以上者18例，2根以上神经损害有15例，占83．3％。游走物占3／4椎管前后径以上者12例，2根以上神经损害有10例，占83．3％．5例中央型和4例旁侧型髓核突出有马尾神经损害．结论：髓核游走方向与纤维软骨板破裂情况和局部病理改变有关．髓核游走越长，游走物越大，越偏中央神经损害越多。