老年男性退行性钙化性心瓣膜病的超声与临床研究

目的 探讨各年龄组老年男性退行性钙化性心瓣膜病(SCVC)的临床表现及超声心动图对该病诊断价值。方法 426例老年男性分成60～69,70～79,80-89三组行心脏超声检查,并详细病史记录及体格检查,将其超声结果与临床表现作分析比较。结果 426例老年男性共检出SCVC71例,总检出率为16.7％。三组检出率比较(P<0.05),检出率随年龄而增高,其中单独主动脉瓣钙化者36例,单独二尖瓣环钙化者16例,主动脉瓣合并二尖瓣环钙化者12例,三尖瓣环合并肺动脉瓣钙化者7例。临床上35例病人无任何症状体征,占49.3％。21例有心功能不全表现,占29.6％。29例可闻及相应瓣膜区Ⅱ～Ⅲ级杂音,占40.8％。结论SCVC在老年男性中发病率较高,且随年龄而增加,主要为左心瓣膜受累。其临床上半数无特异性症状及体征,约1/3患者有心功能不全表现。心脏超声是诊断该病的敏感、可靠的无创伤方法。