术前介入治疗对直肠癌细胞凋亡和增殖及时相变化的影响

目的：探讨术前介入治疗对直肠癌细胞凋亡和增殖及时相变化的影响。方法：对１２例直肠癌患者术前应用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法经皮股动脉穿刺插管，选择肿瘤供血动脉一次性灌注化疗药物，５－Ｆｕ６００ｍｇ／ｍ２，ＭＭＣ１５ｍｇ／ｍ２，ＥＰＩ－ＡＤＭ３５ｍｇ／ｍ２。应用自身对比的方法，分别于化疗前、化疗后２４、４８、７２ｈ和７～１０天取检。应用末端脱氧核苷酸转移酶（ＴｄＴ）介导的原位标记法（ＴＵＮＥＬ）检测ＡＰＯ细胞，应用免疫组化方法检测增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）。结果：术前介入治疗全身反应轻，临床缓解率为７５％。介入治疗前的ＡＩ为６．８４‰，化疗后２４、８４、７２ｈ和７～１０天ＡＩ分别为１９．５３‰、１３．１５‰、１１．８５‰和１１．８６‰，与术前相比均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＰＩ化疗前为４５．５６％，化疗后分别为４０．６８％，３９．８７％，５１．２８％和６３．７５％，表现为化疗后头２天降低（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），第３天开始增高，第７～１０天ＰＣＮＡ反较化疗前明显增加（Ｐ＜０．００１）。结论：直肠癌介入治疗诱导癌细胞凋亡是产生治疗效果的重要因素，而且诱导是一持续过程，在化疗后７～１０天仍然起作用。介入治疗还?