摘要
1995年起射频消融治疗心律失常242例,男性138例,女性104例,年龄12-71岁.患者均有反复发作心动过速史,室上速236例;其中 AVRT 139例,消融旁路164条:左侧旁路109条,成功107条(98.2%);失败2例,1例为左前壁,逆行法失败,择日穿房间隔再消融成功,另1条为左后间隔旁路;1例复发,再消融成功.右侧旁路55条,成功51条(92.7%),其中1例合并 Ebstein 畸行;失败4例,其中1例显性预激并发作顺向型室上速,再消融,旁路逆传阻断,前传保留,随访26月未再发室上速.1例复发,第二次消融成功.AVNRT 93例,成功92例(98.9%);失败1例,再次消融成功.复发1例,第一次消融时 A_1A_2刺激房室传导跳跃现象消失,复发室上速再次手术时跳跃现象再现,再消融成功,随访24月未再发.右房房速4例,成功3例,特发性室速6例:左室间隔1例,成功;右室流出道5例,成功4例.并发症:左侧旁路消融并发 TIA 1例;AVNRT慢径改良发生Ⅱ°Ⅱ型 AVB 1例,后植入起搏器.讨论:射频消融治疗心律失常成功率与经验有关,本组失败病例多在开展该工作早期时,几例再次消融获成功,1例Ⅱ°Ⅱ型 AVB 也发生在早期阶段;1例AVNRT 患者术后房室传导跳跃现泉再现,推测第1次消融时仅致慢径纤维肿胀,后肿胀消退,慢径传导恢复致 AVNRT 复发.
出处
《中国介入心脏病学杂志》
1998年第4期173-173,共1页
Chinese Journal of Interventional Cardiology
