摘要
患者,男56岁。因活动后气短10年,加重伴胸闷喘憋1天入院。体检:血压18/13KPa,脉搏140次/min,呼吸促。颈静脉充盈,双肺呼吸音粗无罗音,心率155次/min,律不齐,心音强弱稍不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音。心脏彩色B超示:二尖瓣狭窄,瓣口面积1.0cm<sup>2</sup>,左房大。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄。图中平均心率160次/min,无P波,无等电位线,R-R略不规整,QRS波时限≥0.12s,肢体导联主波均有切迹,V<sub>1</sub>~V<sub>5</sub>为同向形rS波。aVL导联中第3、11QRS波均提前。时限【0.10s,形态无室内阻滞图形。酷似室速中窦室夺获图形。