病人自控镇痛(PCA)在神经外科血管内治疗中的应用

作者运用病人自控镇痛(PCA)法对30例微导管血管内治疗的患者实施“清醒麻醉”。术前20分钟由麻醉医师开始按压注药泵给药,使患者达到安静、合作,想闭眼,但对命令反应迅速准确为止,即为首次剂量,尔后酌情间歇20～30分钟给一次药(即为维持量),直至手术结束。根据WHO的疼痛分级标准及Ramsay评分法评分,结果本组26/30(86.7％)例患者为0级(无痛)及2～3分(平静合作),4/30(13.3％)例患者为Ⅰ级(轻度疼痛);无1例因镇静过深而失去配合能力,无躁动,无呻呤,SPO_2≥97％。说明该方法效果满意,为麻醉医师开展“清醒麻醉”探索了一种新方法。