大肠癌临床的一些新概念

一、发病正趋上升:据1993年法国国际癌症研究所Parkin等报告,1985年全世界共有大肠癌新发病例67.8万,发病数次于肺、胃、乳癌,为第四位常见癌症。其中中国共有9.12万,发病数次于胃、肺、食道、肝癌居第五位。上述数字与1980年相比,五年之中全世界大肠癌年发病数增加了18.4％,中国则增加了14.3％。上海市肿瘤研究所金凡等研究发现1987～1989年与1972～1974年相比,上海市区胃癌、肝癌及食道癌的发病率已趋下降。但大肠癌尤其是其中结肠癌的发病率却迅速上升(男、女性中结肠癌分别上升84.6％与78.1％,直肠癌分别上升6.1％与8.8％)。从1989年起大肠癌粗发病率已升至28.2/10万以上,仅次于肺、胃癌而成为第三位常见癌症。其累积发病率(0～74岁)约为2.3％～2.5％,即约每诞生40～42个婴儿中日后就将有1人患大肠癌,上海市大肠癌发病迅速上升的原因与人们饮食习惯改变(脂肪、肉类消费明显增加),体力活动减少,期望寿命提高有关。