急性结肠假性梗阻一例

急性结肠假性梗阻是指结肠急性梗阻而无任何器质性病变或机械性梗阻的综合征。本文报道一例。 患者男性,68岁。因腹胀伴排便排气停止5天于1995年1月9日急诊入院。入院前5天无明显诱因出现腹胀、便秘,感恶心,曾呕吐数次,均为胃内容物,无明显腹痛及畏寒、发热,自服泻药无明显好转。发病后5小时腹胀进行性加重,无排便及排气,且右中下腹出现疼痛,而急诊入院。体格检查:体温37.4℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压20/12kPa。发育正常,营养稍差、消瘦、自动体位,急性痛苦病容,心肺正常。腹胀,但不对称,以左侧中下腹明显,可见肠型及蠕动波,未扪及包块,右侧中下腹有轻度压痛,全腹无肌紧胀、反跳痛,肠鸣弱,偶闻气过水声。肛指检查未发现异常。血常规:血红蛋白100g/L,白细胞7.8×10~9/L,中性0.66,淋巴0.34。