房扑伴A、B混合型交替文氏周期及QRS波伪心电阶梯现象

1 临床资料及心电图分析 患者男性,46岁。有风湿性心脏病史13年。心电图Ⅱ导联(附图)为体检时连续描记。窦性P波消失,代之以形态、大小规则之锯齿形F波,其频率273次/min,F波以负相波为显,为典型Ⅰ型心房扑动(简称房扑)。F与QRS有关。上行前半部分与下行示:F与QRS在2:1房室传导阻滞时,下传心搏之FR间期逐渐延长,最后以3个F波连续下传受阻而结束一次文氏周期。