喘息型支气管炎合并医源性气胸并误服心得安一例

患者,男性,57岁。因间歇性咳嗽、咳痰伴气喘3年余,加重伴胸闷、气短1周入院。查体:T:38.4℃,P:76/min,R:22/min,BP:13/8.5kPa。神清,口唇轻度发绀,呼吸三凹征明显,双肺可闻及广泛喘鸣音,于双肺底可闻及中等量的细小水泡音。心电图示肢导低电压,左前分支传导阻滞,不完全性右束支传导阻滞。胸部χ线片示双肺纹理增多,两肺门结构紊乱。诊断:①慢性喘息型支气管炎(急性发作期);②冠状动脉硬化性心脏病。经给予抗炎、止咳、祛痰、解痉、止喘、改善微循环、扩冠及对症治疗,症状明显缓解。住院3周后在家自请中医行针灸治疗。取合谷、内关、足三里及肺俞穴进针。稍后即觉胸闷、气短,伴咳嗽,咳白色泡沫样痰,感心慌,不能平卧,即服喘息定片1片,效果不佳,再服自备心得安片1片。