胃双重造影诊断浅表型(Ⅱ型)早期胃癌

Double Contrast Examination of the Stomack for diagnosis of Superificial Type Early Gastric Cancer

本文分析经手术病理证实的浅表型(Ⅱ型)早期胃癌39例。其中Ⅱ_a型7例,Ⅱ_b型5例,Ⅱ_c型23例,Ⅱ_e+Ⅱ_c型4例。主要X线表现为①浅表隆起,表面凹凸不平,边缘分叶状;②多个大小不等结节状隆起呈簇状聚集,形态固定;③浅表糜烂呈淡薄钡湖影,形态不规则,底部不平整;④胃小区破坏,胃小沟中断,局部结构异常紊乱;⑤病变区邻近胃壁僵硬,伸展受限,轮廓线毛糙;⑥粘膜皱襞不规则纠集,尖端突然变细,中断或杵状增粗。对各亚型早期胃癌的X线鉴别诊断及X线检查方法进行了讨论。认为掌握正确的胃双重造影技术,并与粘膜法、充盈法和加压法联合应用,同时重视透视下跟踪观察钡剂流动,发现异常及时摄点片的方法,才可能获得优质的双对比造影片,清晰显示病变细微变化,提高该型早期胃癌的诊断水平。