肠道易激综合征184例临床分析

本文通过对184例患者的病因和临床表现观察分析,认为该病符合以肠道症状为主的心身性疾病,发病与精神因素关系密切,本文患者56.5％有精神刺激史,发病机制可能与体液的某些媒介物有关,诱发因素颇多,如食物、过敏、劳累、情绪等肠外症状常被忽视。本文患者并发肠外表现达100％,以精神症状(81.5％)、尿道症状(58.2％)、植物神经功能失调(31.5％)为主,甚至皮肤性器官亦可出现。该病治疗困难,对症药物多,但缺乏可信性疗效报告。本文以阿米替林、心痛定和复方苯乙哌啶治疗,发现阿米替林对肠外症状疗效优于其他二药(P<0.001),对肠道症状与心痛定无统计学差异,但心痛定止痛迅速。笔者分析其机理后认为阿米替林可列道选。