谈“轻可去实”在儿科疾病中的应用

“轻可去实”,前贤早已提出,就是用轻虚、浮开、清淡的药物,以治疗疾病中的实证。笔者从医三十年,每用此法。特别在小儿科,颇为应手,兹举要如后。 1.肺炎、喘咳气促。 陈某,男,9月,1994年3月5日就诊。患儿三天前受凉后出现鼻塞、流涕、发热咳嗽,以消炎止咳西药治疗后不见好转。咳嗽、气促加重,因对青霉素过敏乃转余中医诊治。证见鼻扇、气促,烦躁不安,手足逆冷、双肺布干湿性罗音。此乃风寒束肺、肺失宣降,郁热化痰,壅阻肺络所致。法宜轻清疏泄,顺气理肺,切忌重浊苦寒之品。用自拟宣肺清解汤加减:杏仁5g,蝉蜕8g,薄荷3g,桔梗6g,前胡6g,姜蚕5g,葶力子5g,桑叶8g,嘱煎汤频服。服上方二剂后,气促减轻,流出清涕、呼吸平顺,能安静入睡。续守前方加减三剂后,诸证悉除而安。