迟发性脾破裂并脾脓肿1例

男,28岁。3个月前有腹部拳击伤史,在某腔院以腹部软组织挫伤治疗,但一直觉腹部胀痛不适。4天前左上腹疼痛加剧并伴有轻度畏寒发热,在某院门诊治疗。2小时前出现全腹剧痛,为持续性,放射至左肩部(kehr征阳性),急诊入院。查体:T37.3℃,P90次,R22次,BP10.5/7kPa,贫血貌,腹胀,腹肌紧张,满腹压痛反跳痛,移动性浊音(+)。