糖尿病黎明高血糖病1例

病例,女性,36岁。糖尿病史9年,持续用胰岛素治疗,剂量不恒定,每日20～30u,反复发生酮症酸中毒住我院。有时为上呼吸道或胃肠道感染诱发,有时则无明显诱因。1991年2月份一次常规复查空腹血糖26.7mmol/L(8:00a.m),当时普通胰岛素用法为早8u,午6u,晚6u,患者述每晚10时左右加餐(约60克主食),如不加餐,凌晨2～3时易出现低血糖反应。入院查体:BP 18.7/11.3kPa,神清。