右锁骨下静脉穿刺中心静脉置管化疗肝癌一例病例报告

1.病例摘要邱某,男,62岁,于十年前诊断为”慢性肝炎”。服保肝药治疗3个月,症状略好转但肝区时而隐痛、乏力、纳差。入院前两月又觉右上腹疼痛明显,体重下降,腹胀,时有恶心呕吐,排黑便,小便多。某医院CT查:肝癌。入院体查:肝-颈返流征(+),右锁骨下可触及约0.2×0.3cm^2之肿大的淋巴结,腹隆起,腹壁静脉轻度曲张,肝剑突下6cm,肋下3.5cm,质软,边钝压痛显。腹水症(+),双下肢凹陷性水肿。经实验室检查胸片、钡透和B超。诊断为:1.原发肝癌晚期;2.慢支、肺气肿;3.胆囊炎。