布比卡因、心得安致严重心动过缓一例

患者拜某某,女,38岁,以甲亢住院。入院检查:体重50kg,Bp12/8 kpa,P100次/min,ECG 示左室高电压,窦性心动过速,HR100次/min。实验室检查正常。给以心得安20mg、芦格氏碘1 ml 3次/d。治疗28天,HR 降为80次/min,基础代谢率(BMR)降为17%。拟在连续硬膜外麻醉下行甲状腺次全切术。术前半小时肌注安定10mg、东茛菪碱0.3mg。入室后测 HR88次/min,Bp13/9 kpa,选择