先天性胆囊缺如一例报告

患者,女,58岁.间歇性右上腹隐痛1年余,先后三次B超检查均提示胆囊结石.择期手术,术中见十二指肠第一段与肝脏面粘连,分离粘连未见胆囊,仔细探查左右肝叶脏面,肝组织正常,未扪及包块.剪开肝十二指肠韧带表面的腹膜,显露胆总管(胆总管稍增粗,直径约1.2cm)、左右肝管,仍未找到胆囊及胆囊管.切开胆总管,探查无异常,置“T”管引流,30%胆影葡胺40ml经“T”管造影,肝内外胆管显影清晰.仍未见胆囊显影.术后B超复查亦无胆囊.讨论 胆道的解剖包括胆管和胆囊常有变异.其中胆囊变异少见。