先天性胆囊缺如伴右肝内结石误诊1例

患者男,55岁,因右上腹痛20年伴寒热、黄疸4天于1987年入院。B 超示:①慢性胆囊炎、胆囊萎缩.提示胆囊内充满结石;②胆总管扩张、胆总管结石。经抗感染、解痉及利胆治疗、治愈出院。1992年2月因复发再次入院。查体:T38.4℃,P78次/min,BP22/14kPa。皮肤及巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及,腹部平坦,肝脾未触及,右上腹压痛,局部肌紧张,反跳痛,莫菲氏征(+),肝区叩击痛,肠鸣音正常。