急性血吸虫病合并伤寒与多发性肝脓疡一例

患者男性,15岁,学生,因高烧、腹胀、肝区隐痛1月入院。患者1月前发热,下午体温上升,清晨降至正常,热退出汗,不伴畏寒寒战。精神差,食欲明显减退,肝区隐痛,无放射,上述症状逐日加重,体温进一步上升,在当地拟诊为“急性胆囊炎”,用氯霉素等治疗,疗效不明显,来我院门诊粪检查到血吸虫卵,以“急性血吸虫病”收治入院。患者起病前1月曾在疫区放鸭,有明显血吸虫疫水接触史。检查:T39.1℃,P102次/min,R32次/min,BP14/9kPa,急性重病容,贫血貌,表情淡漠,皮肤巩膜无黄染及出血点,右侧呼吸音消失,心律齐无杂音,腹轻度压痛,肝肋下2.5cm,剑突下4cm,质硬触痛,叩击痛(+),