0.4%利多卡因静脉复合全麻中利多卡因血浓监测和用药调整22例报告

作者用0.4%利多卡因静脉复合全麻626例,效果满意。为了解实际血浓,选择合理用药方法,采用莹光偏振免疫分析法监测22例利多卡因血浓,并根据测定结果不断调整给药方法,共分四个阶段,第一阶段6例,为经验给药,第二阶段4例,增加负荷量,第三阶段7例,第四阶段5例。利多卡因麻醉中以2%利多卡因2 mg/kg 静注为负荷量,100～120μg/kg/min快滴 10min 80～100μg/kg/min 维持,1 h 后递减。血浓窗以3～6μg/ml 为宜,最佳给药方案为:负荷量+怏滴10min+递减静脉维持,术毕前30min 左右停药和用定量泵给药。