阿托品对心脏的少见不良反应

阿托品是从茄科植物曼陀罗中提取的主要生物碱。它能够竞争性地对抗乙酰胆碱对M受体的激动作用。解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。因此,在心血管内科常用阿托品试验初步测定窦房结的功能,在临床应用中会遇到一些不常见的有时是致命性的不良反应,为引起广大临床工作者的注意,现分述如下。 1 阿托品诱发室性早搏,室性心动过速及心室颤动 早在1979年和1980年Copper和Schweitzer就分别报道了静脉注射阿托品导致室性心动过速和心室颤动的病例。并初步分析其机理是由于阿托品增加了心肌电的不稳定性,使心肌的不应期变得不均匀。