血液灌流并发血小板急剧减少1例

血液灌流治疗药物中毒疗效可靠,但并发血小板急剧下降致皮下出血者较少。1991年我科发生1例。报告如下。某男,22岁,服氯丙嗪150片后6小时入院,体温35.7℃。脉搏、呼吸正常,血压14.5/8 kPa,深昏迷,双侧瞳孔1.0mm,对光反射迟钝,双肺闻及细小湿鸣,心音低钝,心律齐,腹平软,肝脾无肿大,实验室检查:血小板166×109/L,RBC 3.33×1012/L,WBC 17.0×109/L,N 0.84,出凝血时间各1分,CO2CP17.2mmol/L,BUN 7.0mmol/L,血钾3.0mmol/l,诊断:氯丙嗪中毒。即行动脉穿刺,血液灌流治疗,常规体外肝素化,并常规追加量。