子宫破裂胎儿存活1例

患者24岁,孕2,产0,剖1,36周孕,腹阵痛剧烈伴寒颤、出汗半小时入院。孕期顺利无不适。未做产前检查。一年前第一胎30周孕因中央性前置胎盘在他院经子宫下段剖宫产术,胎儿死亡。具体情况不详。体检:体温36.4℃,脉博72次/分,血压10.5/6.5kPa,面色苍白,四肢冰冷,出汗。心肺未发现异常。腹膨隆,下腹正中有10cm纵行疤痕。宫底剑下4指,胎位不清,全腹肌紧张,以右下腹明显。压痛及反跳痛（十）,胎心音听不到。肛诊:宫口未开。无阴道流血。实验检查:Hb 78g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞16×109/L,中性80%,淋巴20%。