静脉输入白霉素引起过敏性紫癜1例

病例报告:患者男,32岁,发热39℃伴咳嗽到我门诊就诊。检查白细胞20.1×10~9/L,中性0.92,淋巴0.06,胸透正常,诊断为上呼吸道感染。治疗:白霉素100万单位加入5％葡萄糖中给以静脉输液。患者输入第一天无不良反应;第二天输液手臂出现少量,散在性红色小点,认为是药物刺激所致;第三天输液时四肢均出现大面积红色丘疹,立即停药并给地塞米松10mg,维生素C500mg加入5％葡萄糖中静脉滴注;第四天患者四肢出现多形型红斑及大小不等的紫癜。化验血小板正常,出凝血时间正常,诊断过敏性紫癜,经抗组织胺治疗后,一周痊愈。讨论:白霉素属于大环内脂类抗菌素。静脉输入该药除偶可致血栓性静脉炎外。