小细胞肺癌的临床表现

SCLC以男性多发,男女之比为2.3:1。发病年龄多在25～55岁,平均44岁。病程多数在3个月左右,症状持续1～2年者极少。约5%的病人没有任何临床症状,但X线检查时发现肺部肿块阴影。常见的症状为咳嗽、血痰、胸痛、胸闷、气短、发烧等。有些病人在就诊时即已出现晚期症状,如上腔静脉阻塞综合征、胸腔积液、心包积液、喉返神经压迫症,以及脑转移、骨转移、肝转移等征象。SCLC肺外综合征较多见,表现为骨关节病和杵状指(趾)、肌病、柯兴氏征、男性乳腺发育症等,在国内以骨关节病和杵状指(趾)最为常见。1.咳嗽:通常是肺癌的首发症状。其特点是阵发性、刺激性干咳,不易为药物控制。无痰或有少量白腻痰,病人有咳不尽的感觉,有的伴有“气管鸣”。吸烟和慢性支气管炎患者感觉咳嗽的性质有改变,此点对中老年患者的意义较大。