钢针撬拔治疗胫骨平台骨折10例

笔者自1982～1992年11月,以钢针撬拔法为主,治疗胫骨平台骨折10例,效果较为满意,兹报告如下。 一、一般资料:本组10例,其中男6例,女4例,年龄最大59岁,最小24岁。因车伤6例,跌伤4例。10例皆有平台塌陷,其中外侧平台骨折9例(合并向外劈裂4例,向后劈裂2例),内侧1例。平台塌陷骨折片下陷移位最大1.9cm,最小0.5cm,平均1.03cm,劈裂移位最大0.8cm,最小0.3cm,平均0.46cm。平台中外部伴向后劈裂的1例,且合并有同侧胫骨上段粉碎骨折,2例伴内侧副韧带损伤。 二、治疗方法:10例中6例局麻,4例硬膜外麻醉。常规消毒铺巾,在X线或电视X线机下,抽出关节内积血。平台劈裂向外侧移位者,用0.4cm直径骨圆针于骨折块下端或经骨折块插入,针尖对准平台塌陷下方,将塌陷撬或顶起复位;配合侧方牵引(内收小腿)。