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护理文书质量亟待提高
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摘要
护理文书书写是临床护理工作中的重要内容之一,住院病历中的部分表格则是由护理人员去完成的。因此,病历书写质量同样可反映出护理水平的高低。最近我们抽查了200份出院病历,进行了分析。发现在书写格式、内容等方面存在一些共性问题,现报道如上。1.概念模糊:对“
作者
张瑞华
机构地区
济南医院
出处
《山东医药》
CAS
北大核心
1993年第S1期79-79,共1页
Shandong Medical Journal
关键词
护理文书质量
护理文书书写
病历书写质量
护理人员
临床护理
长期医嘱
医嘱单
外文缩写
体温单
病历质量
分类号
R5 [医药卫生—内科学]
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