伴主动脉瘤的神经系合并症的危险因素

主动脉瘤是严重的血管障碍,其发病率为2～6％,未经治疗的胸腹部主动脉瘤在一年内死亡率约达75％。主动脉疾患的神经学的合并症在任何水平上都可出现,但大部分的研究提及脊髓损伤。作者们总结了主动脉疾患的神经学合并症方面的最近经验,研讨神经功能障碍。病变是宾夕法尼亚大学的200例连续主动脉疾患(主动脉瘤,主动脉瘤破裂或脱落),分A和B两型,A型病变主要累及升主动脉和主动脉弓,B型病变主要以主动脉弓末端累及降主动脉。所有病例进行了造影,做其它腹部超声等检查的病例也多。其中134例是腹主动脉瘤,34例是胸主动脉瘤,32例是胸腹主动脉瘤,25例是分离性,13例破裂。接受手术的170例,25例接受了内科治疗。外科治疗的128例是腹主动脉切除,31例是胸部或胸腹主动脉瘤切除,10例是腹主动脉瘤切除后合并主动脉办病变的病例。平均年龄68岁(32～91岁),76.5％是男性,91％至少有1个心血管的危险因素,59％是嗜烟者。