维持性血透口服甲巯丙脯酸致严重高血钾症

病例资料患者女,39岁,因慢性肾盂肾炎、尿毒症行维持性血透9个月。透析期间尿量300ml/24h,血压高达29.3/16kPa,近4个月来服用甲巯丙脯酸片(Captopril),每次25mg,每天2～3次。本次因胸闷、气促、乏力、腹泻1天入院。体检:P60次/min,BP21/15.7kPa,除偶有心律不齐外无异常发现。心电图示:窦性心律不齐,窦性停搏,Ⅰ°房室传导阻滞,偶发房早伴室内差异传导。血钾8.8mmol/L。