以急性阑尾炎为首发症状的阿米巴痢疾

患者,男,18岁。因转移性右下腹痛1天,伴寒战、高烧、恶心呕吐入院。检查:体温39.4℃,重病容,面色灰暗,心肺无异常,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,结肠充气试验(十)。