宫内妊娠合并输卵管妊娠破裂出血1例报告

患者,女性,28岁,农民,第2胎,停经70天。在孕42天和孕53天时两次发生下腹胀痛数日,但无阴道出血,经当地肌注黄体酮后缓解。1989年11月6日上午11时,无明显诱因,突感下腹剧痛,噁呕,继而满腹持续剧痛,于当日下午7时转我院。体检:神清、面苍白,BP10.7/8.0kPa,心率速无瓣膜杂音,双肺阴性,腹肌紧张、满腹压痛及反跳痛,尤以下腹为显。妇检:阴道及子宫颈着色,子宫增大与妊月相符。育有一子已4岁,健康,继往无类似病史。请B超协助诊断。超声所见:耻骨联合上纵横斜多断面扫查,子宫8.1×7.6×7.9cm大小,官腔中央妊囊(三径相加)约15cm;妊囊内可见胚胎、心管搏动及胎动。子宫直肠陷凹可见宽约3.5cm条状较强回声光带,