老年期心律失常

老年期由于心脏的特殊细胞(窦房结、房室结、希氏束及其分支、浦顷野氏纤维)随年龄增长和疾病引起的变化,如窦房结与房室结自律细胞数量减少,胶原组织和脂肪成分增加,及由动脉硬化、基础心脏病、梗塞、电介质紊乱和洋地黄应用等因素,可产生各种心律失常,并因常伴肾功能减退(多与肾动脉硬化有关),易于发生洋地黄毒性反应,诱发或加重心律失常,故老年期心律失常有其特殊性并获重视,兹阐述如下: 一、窦性心律或伴其它心律失常 1.窦性心动过缓:由于迷走神经张力增高,老年期心率趋于减慢。窦缓常因窦房结动脉硬化、颅内肿瘤、脑膜炎、颅内压增高、颈动脉窦过敏、药物(利血平或洋地黄)引起,可低至36次/分。