四肢开放性损伤应用显微外科治疗的几点看法

一、肢体外伤性创面的病理,机制与类型。肢体严重的开放性损伤大部分由于工农业生产中或交通事故所造成。轻者引起较大面积的软组织挫伤或缺损,重者常伴有骨折或脱位。由于受伤的原因和机制不同,外伤的程度也不一样,故分以下几种类型。 (一)撕脱性损伤这类损伤多见于工业损伤,特别是以辗轴为主的工业,偶见于车轮的辗伤,由于不慎将衣袖或手套被机械卷入辗轴而将肢体同时卷入机器,伤者如逃避,猛力向相反方向抽出,而机器仍在转动,这样就造成了皮肤大面积逆往撕裂或撕脱,一般不伴有骨折。