颌下蜂窝织炎并胸腔积液1例

患儿,男,7个月。因左颌下逐渐肿胀,呼吸困难1周,诊为“左颌下蜂窝织炎”收入院。检查:T39.5℃,P160次/分,R40次/分,急性热病容,鼻翼扇动,肿胀以左颌下为中心,皮肤及颏部、左面部、颞部及左枕部,且向颈部延伸,触压呈凹陷性水肿,左颌下皮肤红,波动(+),口底粘膜肿胀,舌体抬高,三凹征(+),心率160次/分。化验:白细胞34.5×10~9/L,中毒颗粒20％。立即行左颌下切开排脓,排出脓汁约10ml,呼吸困难仍不缓解,于第2天行胸锁乳突肌前缘切口,