眶壁爆裂性骨折非手术治疗2例报道(摘要)

1957年Smith等以爆裂性骨折命名重新报道眶底骨折,引起关注.我科两名患者,女性,皆右眶钝伤,眶缘完态.一例急诊缝合皮肤,瞳孔中度大,缘撕裂,反应弱;1周后肿消,发现垂直性复视,眼球上下转受限.CT显示筛骨纸板骨折,软组织脱陷,眶底骨折范围约5×10mm,有碎骨片、软组织嵌陷。强迫牵拉转动眼球时有一嵌塞解脱感,除消炎止血维生素类药物外,每日强的松30mg,其后隔日牵拉转动眼球开嘱每日转动训练半小时以上,日渐好转,伤后1月功能性眼位,复视消失。另一例伤后周余发觉复视,某医院诊为垂直肌麻痹,伤后25日来诊。右颊、齿龈麻木感。瞳孔正常。