长沙地区儿童腹泻病原菌分布及耐药性分析

目的了解长沙地区儿童腹泻病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况,指导临床合理用药。方法用法国梅里埃VITEK2compact全自动微生物分析仪对2009年1月-2010年12月湖南省儿童医院长沙地区腹泻住院患儿的大便标本检出菌进行细菌学鉴定及抗菌药物敏感试验。结果 10 072份大便标本共分离出病原菌1 558株,检出率15.5%。主要是肺炎克雷伯菌1 324株(85.0%)、沙门菌82株(5.3%)、弗劳地枸橼酸杆菌37株(2.4%)、弧菌科菌41株(2.6%)、志贺菌15株(1.0%)、金黄色葡萄球菌12株(0.8%)和致病大肠埃希菌6株(0.4%)。在未检出病原菌的大便标本中有4 617份标本正常大肠杆菌数少于50%,其中有2 416份标本大肠杆菌少于10%,1 816份标本大肠杆菌数为零。主要致病菌对氨苄西林、头孢唑啉、庆大霉素等耐药率高,对喹诺酮类、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率低。结论儿童腹泻病原菌分布较广,条件致病菌所占比例高,多数菌株耐药谱广。加强儿童腹泻病原菌检测,合理使用抗菌药物。