复合同种骨板在全椎板切除术后的应用研究

目的总结我院应用自体骨复合同种皮质骨板预防全椎板切除术后硬膜外粘连及重建脊柱稳定的疗效。方法2004年9月至2008年10月，我们应用自体骨复合同种皮质骨板覆盖于椎板缺损区域，自体髂骨骨块覆盖于骨板上进行脊柱后柱结构重建。全组共53例，随访超过1年以上资料完整者43例。结果术后随访1～6年，均达骨性愈合，愈合时间5～12个月，平均7．7个月，椎板形态良好，无再狭窄，硬膜外未见明显粘连。通过“爬行替代”最终完成骨组织重建，骨融合良好，提供了对脊柱稳定支持。结论同种皮质骨板在椎板切除后可以替代缺损部位椎板的遮挡及承重作用，避免脊柱后柱的缺失，并作为自体骨椎板再生的支架，通过“爬行替代”并与再生的椎板融合实现椎管结构的重建，从而实现脊柱稳定性，并且预防硬膜外粘连的发生。’