下腹部包块伴下腹痛2月,加重3天

1病历摘要 患者，35岁，因下腹部包块伴下腹痛2个月，加重3天，于2010年6月3日人院。患者2个月前右下腹被撞击后出现腹痛，于右下腹触及一直径约2cm包块，触痛明显。5月10日因不规则阴道流血半个月伴下腹痛来我院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫孕7＋周大小、质硬、触痛明显、活动可，双侧附件区无异常。考虑盆腔炎，给予口服抗生素治疗。次日B超检查提示：子宫内膜厚1.6cm，宫腔至宫颈内口低回声5.4cm×2.4cm，其内血流较丰富，RI0.58；子宫左侧及两个边界清、形态欠规则低回声，2.1cm×1.7cm，1.4cm×1.3cm，其内血流较丰富，RI0.76；双侧卵巢正常大小；子宫直肠窝无回声，深约2.5cm。