儿童功能性构音障碍的临床分析及言语治疗

目的分析功能性构音障碍（FAD）患儿的临床特征，并探讨有效的言语治疗方法。方法共选取101例FAD患儿，自制调查问卷了解其进食习惯及口腔运动功能情况（包括下颌、唇、舌的位置及运动功能），采用皮勃迪图片词汇测试（PPVT）评价其对语言的理解能力，采用普通话语音测试评估其语音状况，然后进行一对一言语治疗（包括语音治疗及口腔运动功能训练），并于治疗后再次采用普通话语音测试评价其疗效。结果101例FAD患儿伴有不良饮食习惯者39例（占38．6％），存在口腔运动功能障碍者46例（占45．5％）；按照发音部位分析，人选患儿错误频率由高到低依次为舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音、舌面音，唇齿音及双唇音较少错误；错误形式主要以替代和省略为主。经言语治疗后，完全治愈者73例（占72．3％），部分治愈者27例（占26．7％），效果不明显者1例（占1％）。完全治愈患儿与部分治愈患儿PPVT评分组间差异具有统计学意义（P〈0．05），是否存在1：3腔运动功能障碍方面组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FAD患儿主要错误构音方式为替代和省略，累及声母（主要为舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音等），语音治疗结合1：3腔运动功能训练及纠正不良饮食习惯对治疗FAD患儿具有显著疗效。