医嘱处理记录本的设计及在电子医嘱中的应用

电子医嘱因其先进性、实用性、高效性被广泛应用到临床。我院于2006年5月开始使用安易医院信息系统设计的电子病历,由医生在该系统直接输入医嘱,护士在护士站接收处理并执行医嘱。但护士在处理、执行医嘱的过程中可能被传呼、电话、接待新患者和家属等琐事打断，从而导致医嘱执行不连贯，出现医嘱遗漏和执行错误的现象，引起了不必要的医患纠纷和矛盾。